Contenuto
- Che cos'è la ciprofloxacina?
- Biodisponibilità della ciprofloxacina
- Ciprofloxacina e latte
- Resistenza alla ciprofloxacina
- Perché il latte riduce la biodisponibilità della ciprofloxacina?
La ciprofloxacina è un antibiotico prescritto per il trattamento di varie infezioni, comprese le infezioni del tratto urinario e alcuni casi di sinusite acuta (infiammazione dei seni). Il farmaco è venduto con diversi marchi, ma è ampiamente noto come Cipro. Indipendentemente dalla marca, la ciprofloxacina non deve mai essere assunta con latte o altri prodotti lattiero-caseari, poiché potrebbe esserci un'interazione che diminuisce l'efficacia del farmaco.
Che cos'è la ciprofloxacina?
Secondo l'etichetta di Bayer, la ciprofloxacina è un antibiotico ad ampio spettro (il che significa che può uccidere o inibire un'ampia varietà di batteri). Fa parte della classe dei chinoloni, che attaccano i batteri legandosi a enzimi chiamati topoisomerasi. Questi enzimi avvolgono e srotolano il DNA durante la replicazione (quando la cellula copia il suo DNA prima di dividersi). Legandosi alla topoisomerasi batterica, la ciprofloxacina previene la replicazione del DNA e uccide i batteri.
Biodisponibilità della ciprofloxacina
La biodisponibilità è la percentuale di farmaco che raggiunge effettivamente il flusso sanguigno. Se la somministrazione è endovenosa, la biodisponibilità è del 100%. Se somministrato per via orale o in altro modo, alcune delle molecole del farmaco potrebbero non essere assorbite dall'intestino, mentre altre potrebbero essere metabolizzate e scomposte dal fegato. Ben presto, solo una frazione delle molecole del farmaco raggiunge la circolazione. Questa frazione è definita biodisponibilità. Secondo il produttore, Bayer AG, la biodisponibilità assoluta della ciprofloxacina è del 70%.
Ciprofloxacina e latte
Bayer avverte che la ciprofloxacina non deve essere assunta con il latte. In uno studio pubblicato su Clinical Pharmacological Therapy nel 1991, i ricercatori hanno somministrato ciprofloxacina insieme a latte o yogurt ai pazienti per vedere come la combinazione ha alterato l'efficacia del farmaco. Si è concluso che i latticini riducono la biodisponibilità della ciprofloxacina (la frazione che raggiunge la circolazione) dal 30 al 36% e la concentrazione massima del 36%. Bere latte o consumare latticini insieme alla ciprofloxacina riduce drasticamente la quantità di farmaco che raggiunge effettivamente il flusso sanguigno, dove dovrebbe essere.
Resistenza alla ciprofloxacina
Come con altri antibiotici come la penicillina, i batteri possono sviluppare resistenza alla ciprofloxacina. Il trattamento di un'infezione con una concentrazione bassa o insufficiente di antibiotici può aumentare la possibilità che i batteri accumulino resistenza. Se la concentrazione non è sufficientemente elevata da impedire ai mutanti meno suscettibili all'antibiotico di sopravvivere e dividersi, trasmetteranno i loro geni e la popolazione di batteri potrebbe, nel tempo, diventare più resistente. L'assunzione di ciprofloxacina con latte o latticini riduce la concentrazione massima del farmaco nel sangue e aumenta la possibilità che ciò accada.
Perché il latte riduce la biodisponibilità della ciprofloxacina?
Si ritiene che il calcio nel latte interagisca con la molecola di ciprofloxacina e si leghi ad essa in modo da impedirne l'assorbimento; pertanto, si raccomanda di non assumere succo d'arancia arricchito con calcio durante l'assunzione di ciprofloxacina. Secondo uno studio pubblicato nel 2010 sul Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis, la caseina (la proteina presente nel latte) può anche legare la ciprofloxacina e renderla meno efficace.
