Contenuto
La pressione di perfusione cerebrale (CPP) è la differenza tra la pressione presente nelle arterie, chiamata pressione arteriosa media (MAP), e la pressione all'interno del cranio (pressione intracranica o ICP). È determinato dalla seguente equazione: PPC = PAM - PIC.
Senso
La pressione di perfusione cerebrale viene normalmente mantenuta allo stesso livello, per fornire un flusso sanguigno costante e stabile al cervello, dilatando o comprimendo i vasi sanguigni cerebrali. Ciò significa che il cervello riceve una quantità adeguata di sangue, anche se la pressione sanguigna nel resto del corpo oscilla tra cadute di pressione e picchi ipertensivi.
Danno cerebrale
Quando si verifica un danno cerebrale, potrebbe esserci una diminuzione della pressione di perfusione cerebrale. Se l'ipotensione è grave, il cervello è a rischio di ischemia, una riduzione del flusso sanguigno che causa danni al cervello.
PPC critico
Trauma.org segnala che non esiste una definizione di cosa sia una pressione di perfusione cerebrale ottimale, ma che esiste una soglia critica, al di sotto della quale il PPC non può rimanere. Secondo il Journal of Anesthesiology, su Internet, la soglia critica è fissata a circa 60 milligrammi di mercurio (mmHg).
Manutenzione PPC
Il mantenimento della CPP, subito dopo una lesione alla testa, si ottiene solitamente controllando la pressione intracranica e aumentando artificialmente la pressione sanguigna.
Mortalità
Secondo il sito web http: www.trauma.org, il tasso di mortalità dei pazienti aumenta di circa il 20% per ogni 10 mg di mercurio in cui la pressione di perfusione cerebrale scende al di sotto della sua soglia critica.
